Diferentes Posições para Implante Silicone

Qual a melhor posição para Implantar a Prótese de Silicone?

Subglandular, subfascial ou submuscular??? entenda as diferenças, vantagens e desvantagens e qual a melhor opção para seu biotipo.

Segundo o Dr. Alexandre Charão, e como muitas de nós também já sabemos, existem 3 planos onde as próteses podem ser implantadas:

  1. abaixo da glândula mamária (subglandular)
  2. abaixo da fáscia do músculo peitoral (subfascial)
  3. abaixo do músculo em si (submuscular ou retropeitoral)

As vantagens e desvantagens para cada biotipo:

O plano subglandular é o mais utilizado por ser o mais fácil de descolar e por permitir uma boa hemostasia durante a cirurgia (controle do sangramento). A dor e  desconforto no pós-operatório são mínimos e duram poucos dias. A desvantagem deste plano é que em pacientes muito magras e sem nenhum tecido mamário a prótese pode ficar muito visível. E além do resultado poder se tornar artificial, existe sempre a possibilidade de se formarem pequenas dobras (rippling). Quando há tecido mamário suficiente, estas ondulações não aparecem, mas quando a paciente não tem nenhum volume mamário ou bem pouco, indica-se a colocação no plano submuscular.

O plano subfascial utiliza uma membrana que reveste o músculo peitoral, chamada de fáscia peitoral, para “hospedar” a futura prótese.  O sangramento é igual ao do plano subglandular porém a dissecção desta fáscia é mais difícil, tornando a cirurgia um pouco mais demorada. Uma eventual vantagem deste plano seria um resultado mais duradouro, pois a ptose mamária (caimento) demoraria mais para acontecer, devido a hipotética sustentação que a fáscia oferece. Em relação às pacientes muito magras e sem glândula, a fáscia também ofereceria uma barreira a mais para evitar o aparecimento do rippling (ondulação). Na prática esta técnica é pouco utilizada pelos médicos no Brasil.

O plano submuscular é o mais utilizado depois do plano subglandular.  As indicações para se colocar a prótese neste plano são:

  1. paciente muito magras que precisam de uma barreira a mais entre a pele e o implante para que este não se torne visível
  2. paciente que desenvolveram contratura capsular no plano subglandular e que precisam trocar de plano
  3. pacientes com forte história de câncer de mama na família (e também câncer de próstata em parentes homens, pois são relacionados)  e que precisam de uma barreira entre a glândula mamária e a prótese em si, pois eventuais puncões para biópsias podem ser indicadas

Além destes fatores também podemos citar a preferência do cirurgião. Na prática alguns médicos têm a preferência por este plano e acabam indicando por estarem mais familiarizados com este tipo de dissecção. A desvantagem do plano submuscular é a dor ou desconforto no pós-operatório. Há uma necessidade maior de analgésicos e as restrições como dirigir ou fazer exercícios duram mais tempo.

Um detalhe importante é que próteses de mama NÃO interferem na amamentação, qualquer que seja o plano escolhido.

Fonte: www.guiadacirurgiaplastica.com.br/protese-via-axilar

119 Comentários

  1. Viviane  /  14 de dezembro de 2014, 13:15 Replicar

    Olá Meninas!
    Tenho 19 anos, e fiz implante de silicone no mês passado, dia 10!

    sou muito magrinha, não tinha quase nada de peito. Meu médico colocou subglandular, 220 ml…. Ele achou melhor pra mim, mesmo sendo mais magra … Porém quando tiro o sutiã para higienizar a área (ainda não estou tomando banho normal), sinto um peso ENORME, parece que coloquei 1 kg em cada rsrs … acho que foi por ter colocado subglandular e como não tenho muita pele, pesou demais!

    hoje faz 34 dias que fiz ….

    o que eu queria deixar pra vcs é um aviso: CUIDEM muito bem do pós operatório, pois eu não segui a risca todos os cuidados do médico e rompeu 4 pontos, vou ter que esperar mais algumas semanas de recuperação, pois levantava o meu braço, voltei a trabalhar com 2 semanas e fiz esforço, acho que faltou maturidade para fazer …. Então meninas o pós é tão importante quanto a cirurgia em si! Se cuidem mesmo! Não façam esforços!

    e só mais uma coisinha: FOI A MELHOR COISA QUE FIZ PRA MIM, me sinto muito mais feliz!!!!!
    Se é um sonho de vcs, realizem!!!!!!!

    beijocas

  2. Monique  /  7 de dezembro de 2014, 23:57 Replicar

    Boa noite Meninas!! Estou com cirurgia programada p o proximo dia 20/12 e ja estava decidida em fazer subglandular devido as suas inumeras vantagens. Mas ontem encontrei com uma amiga q fez submuscular há 2 anos e ela me disse q subglandular gera uma queda mais rapida da mama, devido o fato de q a mama fica sustentada apenas pela pele. Vou voltar ao medico p discutir isso com ele, mas gostaria mto de ouvir a opinião de vcs, oq vc acham?!! Conhecem?!!..

  3. Érica  /  3 de dezembro de 2014, 22:07 Replicar

    Andressa, vc precisou usar faixa? vou colocar submuscular agora no inicio do mes que vem e tenho visto alguns comentarios em outros sites de que a protese sai do lugar e fica torta, estou com receio. sou baixa e tenho seios muito pequenos por isso meu medico indicou atras dos musculos. Quanto vc colocou? ele me indicou 350ml super alta da silimed, sera que vai ficar pequeno? atras dos musculos diminui o tamanho?

  4. dayane  /  3 de dezembro de 2014, 14:01 Replicar

    Olá, fiz minha cirurgia dia 18 hj fez 15 foi muito bom. Nem parcia q estava operando fui sedada e dormi na hora nao vi nada nem senti. sofri na primeira semana. Tem q ter alguem p te ajuda nesses primeiros dias e bem melhor so tive ajuda na primeira semana pois minha família nao sabe q operei. Mas estou muito melhor ainda sinto pontadas, e essas queimacões como sitado no comentário acima. As vzs sinto a pele q esta esticando mas vale muito a pena o pior ja passou. A cicatriz esta com aspecto muito melhor só estou ansiosa para q chegue logo os 6 meses pra ter uma ideia do resultado final pois ainda estao bem inchados e c aquela cara d silicone porem com sutiã pós operatório nem parece q coloquei silicone e espero um resultado natural. Coloquei 305ml silimed inframamaria submuscular pois sou bem magra. Boa sorte na sua cirurgia e boa recuperação. Quando tiver um bom resultado colocarei minhas fotos aqui no site se possível.

  5. Helô  /  23 de novembro de 2014, 10:11 Replicar

    Olá meninas!
    Li bastante comentários sobre silicone submuscular e resolvi compartilhar com vcs informações sobre minha cirurgia! Já vai fazer 3 meses, foi dia 28/08, coloquei submuscular 295ml, perfil super alto da Mentor, tenho 1,58m e 50kg. Minha incisão foi periareolar e usei dreno nos 4 primeiros dias, o que evitou de inchar mto, pq saia mtoo líquido. A primeira semana é meio chatinha, mas nada insuportável, tomava 3 tipos de remédios e sentia mais dores nas costas por não ter posição pra dormir do que nos seios. Não me arrependo por ter sido submuscular, pq o resultado ficou ótimo, nada marcado, super natural e a cicatriz tbm, como foi na aureola nem da pra ver! Espero ter ajudado… bjs!

  6. Brenda  /  3 de novembro de 2014, 0:42 Replicar

    Olá gente, irei fazer cirurgia agora em dezembro, silicone submuscular, pois sou mt magra, tenho pele mt fina e seios mt pequenos, porém estou com mt medo pois falam que é a mais agressiva e é insuportável. Me ajudem, a dor é tão impossivel assim de aguentar?

    • Andressa  /  9 de novembro de 2014, 19:31 Replicar

      Brenda, realizei a cirurgia a 13 dias e coloquei submuscular, por ser baixa, magra e com pouquíssimo volume de seio. Foi uma escolha que fiz mesmo sabendo que o pós operatório seria mais doloroso, mas eu queria um resultado mais natural. Eu senti bastante dor, essa dor se caracteriza como uma queimação muito forte, noites mal dormidas, isso durou uma semana, mas um dia acaba rsrs. Agora estou só com analgésico comum, só tomo quando vou dormir porque é o período em que os seios ficam mais doloridos, mas o dia estou passando tranquila graças a Deus. Enfim, estou feliz com o resultado, fica bem mais natural e a tendência é melhorar com o passar do tempo, até que atinja o resultado final. Espero ter ajudado. Boa cirurgia.

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