Diferentes Posições para Implante Silicone

Qual a melhor posição para Implantar a Prótese de Silicone?

Subglandular, subfascial ou submuscular??? entenda as diferenças, vantagens e desvantagens e qual a melhor opção para seu biotipo.

Segundo o Dr. Alexandre Charão, e como muitas de nós também já sabemos, existem 3 planos onde as próteses podem ser implantadas:

  1. abaixo da glândula mamária (subglandular)
  2. abaixo da fáscia do músculo peitoral (subfascial)
  3. abaixo do músculo em si (submuscular ou retropeitoral)

As vantagens e desvantagens para cada biotipo:

O plano subglandular é o mais utilizado por ser o mais fácil de descolar e por permitir uma boa hemostasia durante a cirurgia (controle do sangramento). A dor e  desconforto no pós-operatório são mínimos e duram poucos dias. A desvantagem deste plano é que em pacientes muito magras e sem nenhum tecido mamário a prótese pode ficar muito visível. E além do resultado poder se tornar artificial, existe sempre a possibilidade de se formarem pequenas dobras (rippling). Quando há tecido mamário suficiente, estas ondulações não aparecem, mas quando a paciente não tem nenhum volume mamário ou bem pouco, indica-se a colocação no plano submuscular.

O plano subfascial utiliza uma membrana que reveste o músculo peitoral, chamada de fáscia peitoral, para “hospedar” a futura prótese.  O sangramento é igual ao do plano subglandular porém a dissecção desta fáscia é mais difícil, tornando a cirurgia um pouco mais demorada. Uma eventual vantagem deste plano seria um resultado mais duradouro, pois a ptose mamária (caimento) demoraria mais para acontecer, devido a hipotética sustentação que a fáscia oferece. Em relação às pacientes muito magras e sem glândula, a fáscia também ofereceria uma barreira a mais para evitar o aparecimento do rippling (ondulação). Na prática esta técnica é pouco utilizada pelos médicos no Brasil.

O plano submuscular é o mais utilizado depois do plano subglandular.  As indicações para se colocar a prótese neste plano são:

  1. paciente muito magras que precisam de uma barreira a mais entre a pele e o implante para que este não se torne visível
  2. paciente que desenvolveram contratura capsular no plano subglandular e que precisam trocar de plano
  3. pacientes com forte história de câncer de mama na família (e também câncer de próstata em parentes homens, pois são relacionados)  e que precisam de uma barreira entre a glândula mamária e a prótese em si, pois eventuais puncões para biópsias podem ser indicadas

Além destes fatores também podemos citar a preferência do cirurgião. Na prática alguns médicos têm a preferência por este plano e acabam indicando por estarem mais familiarizados com este tipo de dissecção. A desvantagem do plano submuscular é a dor ou desconforto no pós-operatório. Há uma necessidade maior de analgésicos e as restrições como dirigir ou fazer exercícios duram mais tempo.

Um detalhe importante é que próteses de mama NÃO interferem na amamentação, qualquer que seja o plano escolhido.

Fonte: www.guiadacirurgiaplastica.com.br/protese-via-axilar

158 Comments

  1. Então, meninas, acompanho o site desde que marquei minha virurgia, em junho desse ano. Operei hoje. Tenho 1,60m e 52 kg. O formato do meu seio sempre me agradou, porém, era o volume era pouco. Coloquei 260ml em cada mama, prótese da eurosilicone e implante submuscular. Quis fazer o poste pelo seguinte, sempre que lia sobre o pós-operatório do implante submuscular, morria de medo, pois o que lia eram sempre as mesmas coisas: quase morri, me arrependi, pedi pra tirar o silicone. Pois bem, voltei do centro cirurgico às 9h da manhã e até agora não senti dor, somente um leve desconforto nas costas e nos seios, mas dor propriamente dita, não. Não se assustem nem se impressionem com esses relatos de dores colossais. A sensibilidadeé mto de pessoa pra pessoa, então, não prnse que vc vai morrer…rsrsrs. Vc não vai e ainda ficará mto mais bonita!

  2. Oi, Nany! Vou fazer uma cirurgia p implante de silicone nos seis no fim deste mês, mas estou em duvida sobre a posição do implante: submuscular ou subglandular O medico disse que seria melhor subglandular, mas sempre tive as mamas flácidas e tenho receio dos seios caírem novamente Oq vcs acham?

  3. Bom dia, Meninas.
    Lei o blog quase todos os dias porém nunca fiz comentários, mas estou em uma fase que só quero falar disso “implantes de silicone” estou a cirurgia marcada para dia 16/08 com a DR. Eliana Pereira Stagliorio.
    Vou colocar 320ml da marca Crystal Lambe submuscular abaixo do musculo, porém mei maior medo é que meus seios venham ficar pequenos, não quero pagar para ficar com seios pequenos, tenho 21 anos 1,65 e 52kg não tenha quase nada de seios e já sou mãe a 2 anos e 4 meses.
    Alguem pode me ajudar?

    • Oi Mari! Assim como vc minha cirurgia tbm esta marcada para este mes, dia 27… ansiedade a mil! Optei por colocar 400 ml perfil alto da mentor, depois do meu medico me dizer q 350 mlncomo eu gostaria ia ficar pequeni, tenho 1,67 e ombros largos. Pensa melhor no tamanho das suas por que uma coisa é experimentar com o soutien e outra eh colocada ainda mais se for submuscular como a minha. A secretaria do meu medico eh baixinha e tem 400ml e ficou lindo super natural. Muitas meninas se arrependem por nao colocar mais… pesquisa uns antes e depois de meninas com mais ou menos teu corpo e vai ter uma ideia. Bjos. Juh

  4. olá meninas!! gostaria de tirar uma dúvida com vcs.Eu coloquei silicone em 2011 e pedir para minha médica que queria natural. Então coloquei 285ml da silimed.Nos primeiros dias estavam bem rígidos e bem enchados,só que agora percebo que eles estão bem narurais e não estão rígidos é como se eu não estivesse silicone.eles nem ficaram marcados,só em fotos que aparecem um pouco mais.E a minha dúvida é será que a prótese com um tempo foi ficando mais mole? será que pelo fato de eu ter pedido natural eles não ficaram mais durinhos e marcados? Eu queria natural mas que eles ficassem bem durinhos e não ficou .Algué aí passou por algo parecido que possa me ajudar? De qualquer forma estarei indo por essse dias na médica e vou perguntar obrigada bjssss

    • Claro!! Vc colocou um tamanho mto pequeno. 350 a 450 sem dó e sem medo

    • LUCIANA…..TE GARANTO QUE A PRÓTESE DA SILIMED É UMA DAS MAIS DURAS…A MINHA 1ª PRÓTESE ERA DA MENTOR QUE ERA BEM MOLINHA…..AGORA TROQUEI PELA DA SILIMED, A DIFERENÇA É MUITO GRANDE…NO INÍCIO ATÉ ESTRANHEIPOIS A DA SILIMED É BEM MAIS DURA…..

  5. Nany tenho 65 kilos e 1.65 altura espero sua resposta ….

  6. Oi Nany a tempos venho participando do site, pois vou colocar silicone este mês dia 25/06/2013 e estou super nervosa pelos ocorridos pessoas que morreram durante o implante.
    Bom gostaria que tirasse uma duvida meu medico indicou submuscular 400 ml com anestesia geral.
    Sera que teria necessidade de ser uma anestesia geral falam tanto dessa anestesia que estou com muito medo de nao voltar para falar pRa vcs como ficou. Bjs

    • Oi amiga, então eu fiz com a peridural…mas acho que cada médico utiliza um método diferente né?na duvida questione antes da cirurgia ok?pergunte sobre os riscos e se tem possibilidade de outro tipo de anestesia. bjo e boa sorteeeee

  7. Oi Nany, primeiro quero dizer que adorei seu blog!!!
    Desde que fiz minha 1ª consulta em 13/05/2013 não fico um dia sequer sem passar por aqui!
    Sempre quis fazer a cirurgia, contudo não tinha condições. Essa semana farei os exames pré cirúrgicos, minha cirurgia está marcada para o dia 03/07/2013.
    Tenho 1,58 e peso 50,0, meu médico indicou 260 ml submuscular, pois possuo pouca glândula mamária.
    O pós operatório da submuscular é muito dolorido?? Você acha que precisarei de ajuda para tomar banho, me vestir, etc por quantos dias??
    Consegui 05 dias de folga no trabalho, serão suficientes? Trabalho em escritório.
    Vendo as fotos aqui fiquei na dúvida se 260 ml vai ficar pequeno, mas não tenho a intenção de ficar com um peitão mesmo não rsrs! O que vc acha??
    Por favor me responda!
    Obrigada e parabéns pelo blog!

    • Oi Ale, então…submuscular é bem dolorido sim…olha eu em cinco 5 ainda sentia muita dor, mas isso muda de pessoa para pessoa. Eu precisei da ajuda da minha mae pra tudo(deitar,levantar,fazer xixi,tomar banho etc)…acho q para sua altura e peso o tamanho nao pode ser muito exagerado mesmo, tenho uma amiga que colocou 260 ml e ficaram enormes e lindos, mas isso tbm depende de cada biotipo.Na duvida converse bastante com seu cirurgiao. bjos

      • Obrigada pelo conselho Nany, na minha próxima consulta dia 17/06 vou tirar essas dúvidas.
        Como assim, os 260 da sua amiga ficaram enormes??? Não quero que fique exagerado , queria tipo Débora Secco, pois a estrutura do corpo dela é + ou – a mesma do meu.
        A dor é muita, porém é suportável? Tipo qdo vc faz muito exercício de peitoral na academia???
        Estou mega ansiosa!!! Seu site tem me ajudado muito!
        Beijinhos e obrigada!
        PS( ainda não contei pra minha mãe, ela é contra qualquer tipo de cirurgia estética, mas já tenho 35 anos e é um sonho antigo, tenho medo de que ela não queira me ajudar!)

      • Oi Nany!
        Só queria te contar, fiz todos os pré cirúrgicos e estão ok!
        Vou fazer a cirurgia dia 03/07, ele marcou para as 07:00 hs!
        Ele disse que vai levar pra cirurgia próteses de 260 e 280, pra ver qual fica melhor. estou confiando 100% nele.
        Estou mega ansiosa! Todos os dias passo aqui para acompanhar os depoimentos.
        Bjs!

        • Ah, ia esquecendo, a marca é Sebbin, vc conhece??

  8. Pelo amor de Deus, vcs sabem dizer se as ondulações vão desaparecer?

    • Oi tati. Estou com 2 meses de cirurgia, coloquei 275ml subglandular.. Por opção do cirurgião. Estou evoluindo com ondulações também.. Mas ele me disse pra ter calma que pode ser o próprio edema da prótese e a evolução da capsula. Como estão suas ondulações agora? Beijo

  9. Coloquei subfascial e a parte de cima submuscular, ou seja, dual plane, foi 285 faz 2 meses ainda não tenho colo marcado, não sei se vai desinchar a parte do músculo ou vai ficar assim, no mais tá super bonito, mas eu colocaria hoje maior e tudo subfascial…

  10. a minha protese foi subglandular não estou satisfeita com o resultado minha mama tem algumas dobras bem visiveis eu acho que o medico errou na escolha do plano para colocação de minha protesse.e agora o que devo fazer? nany me diga o que vc faria em meu lugar?

    • Mas fica lindo bem artificial! Eu queria que o meu ficasse mais artificial..

  11. Meu blog meninas, com toda a evolução da minha cirurgia!
    http://meudiariodecirurgia.blogspot.com.br/

  12. Oi meninas!!!
    minha cirurgia já esta marcada, faltam 3 dias!!!
    vou colocar 280ml, submuscular!
    Olhando as fotos do site tive uma impressão: as cirurgias realizadas atrás do musculo (submuscular) deixam os seios “menores” que as realizadas na frente do musculo (atrás da glandula ou subglandular)???

    Por que depois de ler tantas meninas reclamando pq acharam pequeno, tenho medo de passar pelo mesmo!
    Tenho 58kg e 1,65m.

    O que vcs acham?????

    OBRIGADAAAAAAAAAA

    • Como ficou seu resultado? Ficou com colo marcado… eu não… só aparece nas fotos…

  13. Meninas na troca de curativo minha incisao inframamaria sangrou ja aconteceu isso com vocês?

  14. As operaçoes estao ficando cada vez mais caras eu sou de Mogi das Cruzes sp minha cirurgia ficou mais de 10mil tudo soh o silicone,

    Alguem fez Subfascial????

    • Eu fiz subfascial, a minha cirurgia ficou 7800,00

  15. Olà meninas 🙂

    Vou fazer mastopexia e colocar 200ml amamentei duas vezes e isso sera necessário.
    Vou fazer com um médico que operou uma amiga que alias caprichou…acontece que ele cobrou 12.500 estou achando mto caro. Alguem pode me dar uma opniao???
    Beijos lindas

  16. Meninas meu medico me operou pelo modo Subfascial mais alguem fez???

    • Eu! Meu médico tbm fez optou por subfascial, pqe eu não tinha nada de seio e para não correr risco de ficar com ondulações, eu gostei muito ficaram perfeitos.

  17. Meninas, vai fazer 1 mes dia 8 de novembro que coloquei 320 ml na mama direita e 350 na mama esquerda. A mama direita esta mais inchada e tb sinto ela mais dolorida, mas o que esta me assustando mesmo, é que quando movimento o braço direito pra cima, parece que meus nervos em baixo do braço vão estourar, estão frageis, parece que ta frouxo, quando tento cocar a cabeca por exemplo, parece que esta curto, o braco nao sobe e sinto dor. fiz a cirurgia debaixo do musculo mas foi pela aureola a incisao. por favor me ajudem, estou muito preocupada….

  18. Oi meninas coloquei a 30 dias a protese de mama de 325 com a tecnica subglandular e estou com ondulação pois minha pele e fina so magra com o torax pequeno, fora isso minha recuperação foi rapida sem dor e eles ficaram lindos. Minha medica me colocou de obs falou para espera mais uns mes entao vamos espera..

    • tambem estou com umas ondulações já tem 64 dias de operada parece que cada dia aumenta mais.tô muito triste com isso!

      • Como vc resolveu as ondulações ? Estou também me conte super nervosa 11 991271691

  19. Eu acho que nao existe isso de submuscular e subglandular etc, minha amiga colocou 300 subglandular nao tinha nda de peito e ficou caido e pekeno depois de 1 ano ja a outra colocou 280 submuscular e parece que ficou maior, as duas sao baixinhas e n tonham seio,

  20. Meninas tambem tenho essa duvida,vou ne operar dia 9 de Novembro,volto dia 18 pra faculdade e vai ser Submuscular,sera que com 9 dias fica tudo bem?

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