Rejeição da prótese de Silicone(Contratura Capsular)

Quando nosso organismo encontra algum corpo estranho, ele tenta expulsá-lo ou absorve-lo. No caso da prótese de silicone, o corpo cria uma cápsula em torno da mesma, causando endurecimento e muitas vezes deformidade da mama.

A contratura pode ocorrer em todas as cirurgias, porém nem sempre é vísivel. Em alguns casos, essa cápsula começa a se contrair  e apertar a prótese, ocasionando fortes dores.

A contratura capsular pode ser classificada em diferentes graus conforme define Baker:

  • Grau 1 – não visível e não palpável; a mama é igual a uma mama não operada;
  • Grau 2 (mínimo) – palpável mas não visível;
  • Grau 3 (moderado) – palpável e visível, cápsula distorcida porém sem dor;
  • Grau 4 (grave) – palpável e visível, distorção marcada, mama endurecida e com dor constante.

A maioria das pacientes que realizam a Cirurgia Plástica de Proteses de Silicone, se encaixam, no início no primeiro grau de contratura capsular e o normal é que a contratura estacione neste grau. O problema só é evidenciado quando a contratura capsular avança  para graus mais graves.                                                                                                                                Considera-se “rejeição”, quando a contratura ocorre em grau 3, com deformidade que modifica a mama e a desloca superiormente, dando a sensação de ela estar apertada e endurecida, bem como no grau 4, que é considerado o mais grave pois a contratura está palpável, visível e a cápsula marcadamente distorcida, fazendo com que a paciente sinta dores constantes.

A ocorrência desta complicação ainda não é profundamente conhecida. Não se sabe o que faz ocorrer logo no primeiro mês ou após 10 anos, apenas em uma mama ou nas duas. Atualmente o que se sabe é que as chances de ocorrer contratura capsular com implantes de são de até 30% – 40% dos casos. Porém já com a colocação de próteses  texturizadas, a ocorrência é mínima.

A retirada da prótese de silicone e colocação de uma nova prótese é o melhor a ser feito, quando há um grande grau de contratura capsular.

Antigamente, contratura capsular era tratada com a manobra manual  e aperto da mama até a ruptura da cápsula, porém devido a dor causada e o perigo de danificar a prótese, esta técnica não é mais usada.

Atualmente os tratamentos realizados mais comuns para reverter a contratura capsular ao grau 1 e 2 são a capsulotomia que consiste em incisões na capsula para relaxa-la e a capsulectomia que tem como objetivo a retirada total da prótese com reposicionamento dos implantes.

 

 

196 Comentários

  1. Lidianne  /  27 de outubro de 2017, 16:45 Replicar

    Olá amanhã completa dois meses de cirurgia, com 21 dias comecei a ter problemas com seroma, casava muito que abriu um ponto e deu exposição de prótese, meu médico então achou melhor eu trocar a prótese, depois achei que o problema estaria resolvido, mal sabia que não, com 7 dias após a segunda cirurgia começou novamente, quando começou a abrir novamente meu médico reforçou o ponto, ficou sem vazar por mais uns 5 dias e depois começou novamente agora estou assim, uma felicidade uma alegria , pois ele fica um ou dois dias sem vazar e depois volta tudo novamente, não tenho nada encapsulado, o que o organismo produz ele já joga pra fora, agora estou com medo de abrir novamente, pois o dr disse que se acontecer , vou ter que retirar a prótese e só daqui 3 meses por novamente, comecei a tomar dois medicamentos hoje por nome de decadron e higroton pra ver se resolve pois já tomei tanto antibiótico que já nem sei mais quanto eu gastei e como isso vai reagir daqui pra frente , coloquei nas mãos de Deus. Pois já não tenho mais psicológico pra tanto sofrimento.

    • Josi  /  4 de novembro de 2017, 23:51 Replicar

      Oi Cleide. Como vc esta? Seu caso é igual o meu, vai fazer 6 meses que eu fiz e até hj tinha esse problema com dores, inchaço e mto vazamento, meu organismo produz mto líquido e meu médico resolveu tirar a prótese devido rejeição, vou aguardar 3 meses e colocar novamente.

      • Josi  /  4 de novembro de 2017, 23:52 Replicar

        Cleide não, Lidiane.

  2. Cleide  /  26 de outubro de 2017, 3:37 Replicar

    Olá, fiz minha cirurgia há quatro meses e agora sinto dores, pontadas e a próteses está super solta, foi por cima do músculo, também sinto a base da próteses e isso me está assustado muito.
    Alguém me pode dizer se isso é normal? Sentir a base da próteses sendo que só é de um lado ? Estou muito preocupada vivo fora do país e não me sinto confortável com a minha médica.

  3. Tayna  /  28 de setembro de 2017, 20:01 Replicar

    Boa noite, coloquei prótese de silicone nos seios a 1 ano, e agora comecei a sentir o bico do meu peito ardendo muito, é normal? Ou devo procurar um médico?

  4. Alessandra oliveira  /  30 de agosto de 2017, 0:48 Replicar

    Boa noite meninas.
    Hoje faz trinta e um dia q fiz minha cirurgia mas sinto meu seio direito estranho e como se ele nao desinchasse nunca dicou maior q o esquerdo q por sinal ficou um pouco caido.
    Esperei tanto pra fazer a cirurgia meu sonho e agora so decepção sera q teve algum tipo de rejeição no meu seio direito?
    Vou ao médico depois de amanhã, mas c alguem puder me ajudar agradeço muito
    Obrigada

  5. Iasmin  /  11 de agosto de 2017, 5:49 Replicar

    Boa noite, já são 4:30 da madrugada e é minha segund noite com prótese, meus seios estão igual uma pedra. É normal? Tá doendo demais!

    • Paola  /  20 de agosto de 2017, 0:54 Replicar

      Olá, é normal sim

      Sua pele estica e daí fica assim, com 1 mês já vai voltando ao normal…

  6. Priscilla  /  14 de julho de 2017, 16:13 Replicar

    Ola meninas, fiz minha cirurgia ha 6 anos e nos ultimos meses comecei a sentir minha prótese dura , uma ardência e dores. Fui diagnosticada com contratura capsular grau 4 , infelizmente o caso é cirúrgico.

  7. clara Castro  /  13 de junho de 2017, 18:03 Replicar

    boa noite fiz duas mastectomias há 1 ano e meio, a direita está dura e subida com zona dolorosa perto do braço.

    • gabi  /  30 de junho de 2017, 19:17 Replicar

      olá eu estou com a mesma coisa … o que seu médico resolveu fazer

  8. sheila  /  31 de maio de 2017, 16:11 Replicar

    Olá
    Quem tem problemas de queloide corre o risco que ter rejeição.

  9. Le  /  8 de maio de 2017, 15:05 Replicar

    tem 7 meses que fiz uma cirurgia de mastopexia com 210 ml silicone, meus seios estão caído, o medico vai refazer a cirurgia. tem 5 dias que estou com uma dor muito estranha, aperto a mama e não consigo localizar a dor, quando levanto o braco ou faço esforço sinto a dor por trás da protese. liguei para o medico ele passou nimesulida. sera que é pontos?

  10. Gkb  /  6 de maio de 2017, 12:07 Replicar

    Oi meninas eu tive seroma fiz exames deu negativo de bactérias, meu médico que é mastologista fez 3 drenagem e o líquido continuou. Enfim retirei minha prótese ontem estava com liquido amarelo e próteses Amarela, quase 1litro de liquido foi retirado do meu peito esquerdo, no meu caso tive rejeição aguda. Se passasse mais tempo ia criar pus , inflamar aí sim o problema muito mais sério. Meu médico disse que daqui 6 meses posso colocar novamente mais até lá muita coisa ha se pensar.

    • Lívia Dias  /  7 de maio de 2017, 22:06 Replicar

      Gostaria de saber qual foi a marca da sua prótese?! E com quanto tempo de uso vc estava? Minha história é bem semelhante a sua! Tive esse quadro 4 anos após o implante! Faz 8 meses que tirei e estou em dúvida se coloco de novo ou não! Obrigada e boa recuperação!

      • Ude Maria  /  9 de setembro de 2017, 22:33 Replicar

        Olá, está acontecendo o mesmo com os meus. Faz 4 anos e tá todo duro, principalmente o direito. Vou ter que trocar também.

    • Graziele  /  7 de julho de 2017, 1:06 Replicar

      Olá boa noite… estou em um caso semelhante… coloquei a prótese em outubro de 2016 e depois de 06 meses começou a vazar um líquido amarelado… já tomei vários antibióticos e nada, fiz exame da bactéria e tb deu negativo… mas não sinto dor nemhuma… vc sentiu dores? E a retirada foi tranquila?

  11. Eloisa  /  20 de abril de 2017, 4:21 Replicar

    Fiz implante de silicone e estou passando um pesadelo. Mama endurecida, vermelha, deformada e com dores fortes. Não sei o que farei. Vou retirar e não implantou mais. Faz 30 dias e não melhor o, só pioro a cada dia. Meu conselho não caiam nesse engodo, de que é mínima a possibilidade de rejeicao. E quase certo. Tem que ter muita sorte.

  12. Gisa  /  7 de março de 2017, 21:42 Replicar

    Eu tenho ha 12 anos, e nao endureceu, mas estou sentindo pontadas no lado esquerdo, a minha ja sao daquelas que nao tem validade, mas estou com receio, alguem q teve rejeiçao sentiu pontadas??

    • Ana Duarte  /  27 de março de 2017, 10:21 Replicar

      Ana/27.03.2017, 10,18- Estou na quarta prótese e 4 rejeições. Encapsulamento e contratura. Vou retirar e nao coloco mais. Pura ilusão. Nao aconselho a ninguém.

      • CRis  /  3 de maio de 2017, 9:23 Replicar

        Bom dia! Como vc está? Coloquei faz 5 dias pela terceira vez e estou rezando muito para dar certo! Tomara que tenha dado certo pra vc tbem! Bj

  13. Juliane  /  15 de fevereiro de 2017, 2:44 Replicar

    Eu vou colocar semana que vem, mas li tantas coisas ruins que estou pensando em desmarcar. Meus seios são médios e n são caídos, queria colocar para aumentar um pouco.

  14. constantina godinho da slva  /  31 de janeiro de 2017, 15:52 Replicar

    eu coloquei silicone a seis anos.e sempre tive dor no seio esquerdo,quando fazia 8 meses tive que refazer motivo o medico esqueceu de diminuir o seio esquerdo ficou horrivel,tive que pagar de novo hoje meu seio esta duro que nem uma pedra e o medico falou que é normal pois a mesma esta encapsulada com coisas tipo casca de ovo,ja fui em tres medicos nem um quer trocar porque tem etica eu estou p…da vida pois nem pagando vc tem direito a saúde,gostaria de saber si um medico pode se negar a fazer uma troca desde ja obgada

  15. Jéssica  /  26 de janeiro de 2017, 22:46 Replicar

    O meu esta como o da Thaís
    O direito está perfeito, o esquerdo tem tipo bolas de ar , está se movendo na parte de cima, do colo,oque pode ser? Tenho 15 dias de operação
    Desde já, obrigada

    • Lorenna  /  29 de janeiro de 2017, 22:49 Replicar

      Normal. Quando fazemos a cirurgia, abrimos a pele e entra ar. Ao costurar esse ar continua lá dentro e vai sendo absorvendo pelo organismo.
      Fiquei desesperada quando fiz a minha cirurgia e percebi isso. Tenho prótese há 2 anos e 3 meses.

    • Fran  /  27 de agosto de 2017, 19:51 Replicar

      Tem pouco tempo o organismo absorve as bolhas
      Eu tenho 8 dias de operada está saindo aos poucos e com as drenagens

  16. Thais  /  12 de dezembro de 2016, 20:41 Replicar

    Olá
    Coloquei silicone faz 15 dias e sinto a prótese do seio esquerdo mexer…gostaria de saber se é normal ter essa sensação como se houvessem bolinhas de ar.
    Bem estranho…enquanto o direito está perfeito.
    :/
    Obrigada

    • GHISAA  /  2 de abril de 2017, 1:57 Replicar

      Eu fiz a um ano e estou com o mesmo problema
      No lado esquerdo foi muito desse o início sempre dois eu reclamava o o médico ele dizia que era assim mesmo paciência logo ficaria boa .
      Agora meu seio lado esquerdo foi muito está endurecido mudou o formato . E sinto pontadas
      Fui outro cirurgião aí ele me explicou o que era o encanpulou o seio
      Si cirurgia retirar essas próteses e colocar outra o meu está no grau 4 já grave
      Estou muito nervosa e além de ter de pagar novamente

  17. Naty  /  29 de novembro de 2016, 21:22 Replicar

    Fiz a mamoplastia a 7 meses e meu medico pediu uma ressonancia pois ele disse que pode ser de grau 2 vou fazer o exame, mas respondendo a pergunta acima a paciente so arca com os custos do hospital o dr nao podera cobrar neste caso

  18. Cláudia  /  6 de novembro de 2016, 1:38 Replicar

    Boa noite, fiz gluteoplastia com silicone faz hoje um mês, passados 14 dias da operação fiz infecção e os pontos abriram, tive que ir ao bloco novamente, limparam e os pontos internos estavam bem, os externos é que ganharam infecção. O dr. receitou.me antibiótico por mais 15 dias e desinfetar com betadine todos os dias várias vezes ao dia. Ao final de 7 dias arrebentou um ponto, o mais próximo do ânus, saí um líquido clarinho, mas já sai pouco e dá idéia que o buraco está mais pequeno, hoje já passou mais uma semana, tirei os pontos todos e de um ponto da parte de cima da cicatriz saiu um líquido que disse meu marido, é pus, será que foi algo que ficou da infecção anterior e saiu agora ou será possível a cicatriz estar bem por fora( tirando o buraquinho que tenho esperança que esteja fechando) e por dentro estar infectado e com pus, meu marido espremeu o local mais duas vezes e não saiu mais nada. Não tenho dores, sinto o meu rabo duro, mas penso ser normal pois o corpo ainda não se adaptou às próteses…mas tb penso…será que o meu corpo está a rejeitar as proteses? Será que estou com contratura… Será que terei que retirar as proteses? Que desfecho terá esta realização de um sonho que está virando pesadelo… E poucas pessoas falam sobre esta cirurgia e eu gostava de saber se alguém passou por isto e o aconteceu. Obrigada.

    • Renan Sils  /  29 de janeiro de 2017, 5:09 Replicar

      Claudia também fiz Gluteoplastia a 18 dias, estou sem dor, porém vivendo momentos de apreensão e medo, pontos abertos, e muita secreção saindo. Se puder entrar em contato para eu saber como está seu caso é trocarmos informações pois parece que nossos problemas são parecidos. (17)997123135 sou do int de SP.

  19. Cleonice severo  /  28 de julho de 2016, 15:31 Replicar

    Fiz minha cirurgia a três anos retirei pele e coloquei prótese mais tive rejeição mais conhecido como contratura capsular e vou ter que trocar a prótese gostaria de saber se tenho que pagar tudo novamente se temos algum direito que não sabemos pois vou ter que pagar tudo novamente Obrigado

  20. tere  /  22 de julho de 2016, 12:43 Replicar

    ola sou a tere..colokei silicone dia 3 de junho de 2016,,saiu muito seroma.tenho dores noturnas..sensacao e endurecimento,ja coloquei reno apos 38 dias fikei 5 dias e tirei rescentemente.,confesso q me arrependo de ter colocado..apos verificar tantos depoimentos e de ficar na incerteza e tira.lo ou nao ainda,,espero nao…mas todo dia é uma novidade,,sinto calorao nao é febre..sinto pontadas,sinto ele muito inchado,,sensivel ao tok no bico.caso precise tirar o q eu pago e o q eu tenho direito aguem saberia me informar? pois o q eu tinha usei tudo na cirurgia e no pos…decepçao total 🙁

    • ROSANA PATRICIA HAUBERT  /  18 de dezembro de 2016, 22:48 Replicar

      como ficou tua situação ? Estou vivendo algo parecido

    • Marina Ribeiro romanha  /  24 de janeiro de 2017, 12:14 Replicar

      Ola, Boa tarde! to com a mesma situação queria saber se recebo uma prótese nova ou tenho que paga outra. e quais o meu os meus direitos tb. Se vc ja solucionou o seu caso pode me contar como foi ?

    • Fernanda  /  5 de fevereiro de 2017, 11:38 Replicar

      OI, Fiz a cirurgia de mastopexia com aumento de prótese, há quase 20 dias e sinto tudo que você falou. Passado esse tempo, da sua, como você está? Era assim mesmo, ou era rejeição? Se puder esclarecer, te agradeço.

    • Analys  /  10 de fevereiro de 2017, 13:26 Replicar

      Estou passando algo parecido, como ficou sua situação?

    • Melissa  /  20 de julho de 2017, 0:08 Replicar

      Oi como ficou seu caso estou passando pelas mesma! Ente em contato cmg por e-mail por favor ! mel_tuty@hotmail.com

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