Rejeição da prótese de Silicone(Contratura Capsular)

Quando nosso organismo encontra algum corpo estranho, ele tenta expulsá-lo ou absorve-lo. No caso da prótese de silicone, o corpo cria uma cápsula em torno da mesma, causando endurecimento e muitas vezes deformidade da mama.

A contratura pode ocorrer em todas as cirurgias, porém nem sempre é vísivel. Em alguns casos, essa cápsula começa a se contrair  e apertar a prótese, ocasionando fortes dores.

A contratura capsular pode ser classificada em diferentes graus conforme define Baker:

  • Grau 1 – não visível e não palpável; a mama é igual a uma mama não operada;
  • Grau 2 (mínimo) – palpável mas não visível;
  • Grau 3 (moderado) – palpável e visível, cápsula distorcida porém sem dor;
  • Grau 4 (grave) – palpável e visível, distorção marcada, mama endurecida e com dor constante.

A maioria das pacientes que realizam a Cirurgia Plástica de Proteses de Silicone, se encaixam, no início no primeiro grau de contratura capsular e o normal é que a contratura estacione neste grau. O problema só é evidenciado quando a contratura capsular avança  para graus mais graves.                                                                                                                                Considera-se “rejeição”, quando a contratura ocorre em grau 3, com deformidade que modifica a mama e a desloca superiormente, dando a sensação de ela estar apertada e endurecida, bem como no grau 4, que é considerado o mais grave pois a contratura está palpável, visível e a cápsula marcadamente distorcida, fazendo com que a paciente sinta dores constantes.

A ocorrência desta complicação ainda não é profundamente conhecida. Não se sabe o que faz ocorrer logo no primeiro mês ou após 10 anos, apenas em uma mama ou nas duas. Atualmente o que se sabe é que as chances de ocorrer contratura capsular com implantes de são de até 30% – 40% dos casos. Porém já com a colocação de próteses  texturizadas, a ocorrência é mínima.

A retirada da prótese de silicone e colocação de uma nova prótese é o melhor a ser feito, quando há um grande grau de contratura capsular.

Antigamente, contratura capsular era tratada com a manobra manual  e aperto da mama até a ruptura da cápsula, porém devido a dor causada e o perigo de danificar a prótese, esta técnica não é mais usada.

Atualmente os tratamentos realizados mais comuns para reverter a contratura capsular ao grau 1 e 2 são a capsulotomia que consiste em incisões na capsula para relaxa-la e a capsulectomia que tem como objetivo a retirada total da prótese com reposicionamento dos implantes.

 

 

161 Comentários

  1. Naty  /  29 de novembro de 2016, 21:22 Replicar

    Fiz a mamoplastia a 7 meses e meu medico pediu uma ressonancia pois ele disse que pode ser de grau 2 vou fazer o exame, mas respondendo a pergunta acima a paciente so arca com os custos do hospital o dr nao podera cobrar neste caso

  2. Cláudia  /  6 de novembro de 2016, 1:38 Replicar

    Boa noite, fiz gluteoplastia com silicone faz hoje um mês, passados 14 dias da operação fiz infecção e os pontos abriram, tive que ir ao bloco novamente, limparam e os pontos internos estavam bem, os externos é que ganharam infecção. O dr. receitou.me antibiótico por mais 15 dias e desinfetar com betadine todos os dias várias vezes ao dia. Ao final de 7 dias arrebentou um ponto, o mais próximo do ânus, saí um líquido clarinho, mas já sai pouco e dá idéia que o buraco está mais pequeno, hoje já passou mais uma semana, tirei os pontos todos e de um ponto da parte de cima da cicatriz saiu um líquido que disse meu marido, é pus, será que foi algo que ficou da infecção anterior e saiu agora ou será possível a cicatriz estar bem por fora( tirando o buraquinho que tenho esperança que esteja fechando) e por dentro estar infectado e com pus, meu marido espremeu o local mais duas vezes e não saiu mais nada. Não tenho dores, sinto o meu rabo duro, mas penso ser normal pois o corpo ainda não se adaptou às próteses…mas tb penso…será que o meu corpo está a rejeitar as proteses? Será que estou com contratura… Será que terei que retirar as proteses? Que desfecho terá esta realização de um sonho que está virando pesadelo… E poucas pessoas falam sobre esta cirurgia e eu gostava de saber se alguém passou por isto e o aconteceu. Obrigada.

  3. Cleonice severo  /  28 de julho de 2016, 15:31 Replicar

    Fiz minha cirurgia a três anos retirei pele e coloquei prótese mais tive rejeição mais conhecido como contratura capsular e vou ter que trocar a prótese gostaria de saber se tenho que pagar tudo novamente se temos algum direito que não sabemos pois vou ter que pagar tudo novamente Obrigado

  4. tere  /  22 de julho de 2016, 12:43 Replicar

    ola sou a tere..colokei silicone dia 3 de junho de 2016,,saiu muito seroma.tenho dores noturnas..sensacao e endurecimento,ja coloquei reno apos 38 dias fikei 5 dias e tirei rescentemente.,confesso q me arrependo de ter colocado..apos verificar tantos depoimentos e de ficar na incerteza e tira.lo ou nao ainda,,espero nao…mas todo dia é uma novidade,,sinto calorao nao é febre..sinto pontadas,sinto ele muito inchado,,sensivel ao tok no bico.caso precise tirar o q eu pago e o q eu tenho direito aguem saberia me informar? pois o q eu tinha usei tudo na cirurgia e no pos…decepçao total 🙁

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